SFB 1739 Weichgewebe-Alveolarknochen Crosstalk – Einfluss systemischer Erkrankungen auf die Mechanismen des parodontalen Remodellings
Coordinator
Professor Dr. Michael Wolf
Grant period
2026 -
Funding body
Deutsche Forschungsgemeinschaft
DFG
Identifier
G:(GEPRIS)546544928
Note: Die physiologische Fähigkeit zum parodontalen Remodelling ist essenziell, um die Mundgesundheit zu erhalten, Zähne zu stabilisieren, zahnärztliche Behandlungen durchzuführen und die Degeneration der zahntragenden Gewebe zu verhindern. Parodontales Remodelling wird jedoch stark von systemischen Erkrankungen beeinflusst, was zu Störungen führt, die Zahnverlust und fortschreitende Degeneration des Alveolarknochens nach sich ziehen. Während übermäßige Kräfte, bakterielle Belastung und Traumata die häufigsten klinischen Manifestationen pathologischen Remodellings darstellen, sind die biologischen Prozesse und der Einfluss systemischer Erkrankungen komplexer als bisher angenommen. Ursprünglich wurden diese klinischen Manifestationen vor allem unzureichender Mundhygiene und Überlastung durch Kräfte zugeschrieben. Aktuelle klinische Daten zeigen jedoch, dass Mundhygiene, Kraftkontrolle und Behandlung traumatischer Einflüsse in den letzten zwei Jahrzehnten deutlich verbessert wurden. Dennoch bleiben Prävalenz und Schweregrad parodontaler Degeneration in allen Altersgruppen hoch. Dies ist nicht nur ein deutsches Problem, sondern ein weltweit verbreitetes klinisches Phänomen mit steigender Tendenz (WHO-Bericht). Schwere Störungen des parodontalen Remodellings nehmen bei älteren Erwachsenen deutlich zu, und frühe Anzeichen treten inzwischen auch bei jüngeren Bevölkerungsgruppen auf. Dies deutet darauf hin, dass zusätzliche Faktoren wesentlich zum Verlust der Integrität und Regeneration parodontaler Gewebe beitragen. Eine wachsende Zahl aktueller Forschungsergebnisse betont das bidirektionale Zusammenspiel zwischen oralen Erkrankungen und systemischen Gesundheitszuständen. Diese Erkenntnisse haben wichtige Gesundheitsorganisationen dazu veranlasst, integrierte Strategien zu fordern. Es besteht breiter Konsens, dass orale Erkrankungen zum Spektrum nichtübertragbarer Krankheiten (NCDs) gehören und gemeinsame Risikofaktoren mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Stoffwechselstörungen, Leber- und Lungenerkrankungen teilen. Gleichzeitig werden chronische Nierenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leberfunktionsstörungen und Malignome zunehmend als wesentliche Modulatoren der parodontalen Gesundheit erkannt. Epidemiologische und experimentelle Studien zeigen eine starke Korrelation und direkte mechanistische Verbindungen zwischen diesen Erkrankungen und der Degeneration parodontaler Gewebe. Systemische Erkrankungen können die Gefäßintegrität und die entzündliche Homöostase stören – beides entscheidend für ausgewogenes parodontales Remodellings. Dennoch existieren bislang keine gezielten Therapien für gestörte Remodellingsprozesse bei systemisch erkrankten Patienten. Mit weltweit über einer Milliarde betroffenen Patienten mit parodontalen Defekten reichen aktuelle Behandlungsstrategien nicht aus, um den Bedarf zu decken.