Patientenautonomie und symptomorientierte Palliativmedizin in der Neurologie : Perspektiven und Risiken für schwerbetroffene Apoplex- und Multiple-Sklerose-Patienten

Spyrou, Maria; Nacimiento, Wilhelm

doi:4320

Patientenautonomie und symptomorientierte Palliativmedizin in der Neurologie : Perspektiven und Risiken für schwerbetroffene Apoplex- und Multiple-Sklerose-Patienten = Patient autonomy and symptom-oriented palliative care in neurology : perspectives and risks for severely affected patients with apoplectic insult and patients with multiple sclerosis

Spyrou, Maria

2012

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Maria Spyrou

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2012

Umfang94 S. : Ill., graph. Darst.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2012

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Nacimiento, Wilhelm (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2012-05-04

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-43205
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/197491/files/4320.pdf

Einrichtungen

Lehrstuhl für Neurologie (535000-2)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Palliativmedizin (Genormte SW) ; Patientenautonomie (Genormte SW) ; Multiple Sklerose (Genormte SW) ; Schlaganfall (Genormte SW) ; Medizin (frei) ; Patientenautonomie (frei) ; patient autonomy (frei) ; multiple sclerosis (frei) ; stroke (frei) ; palliative care (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
In den letzten Jahren ist die Palliativmedizin in Deutschland als eigenständige Entität immer weiter in den Vordergrund getreten. Die demographische Entwicklung, die Chronifizierung ehemals akut tödlicher Krankheitsverläufe aufgrund neu entwickelter therapeutischer Optionen und die zunehmende Verfügbarkeit einer umfassenden medizinischen Versorgung haben entscheidend dazu beigetragen. Die vorliegende Arbeit soll zum einen die Hintergründe dieser Entwicklung darstellen als auch die aktuelle Relevanz der Palliativmedizin in der Neurologie und ihre Konzepte anhand spezifischer Krankheitsbilder deutlich machen. Das wesentliche Anliegen dieser Arbeit ist die Erarbeitung eines an der Lebensqualität orientierten Versorgungskonzeptes für schwerbetroffene Apoplex- und Multiple-Sklerose-Patienten unter besonderer Berücksichtigung der Patientenautonomie und deren Umsetzung im klinischen Alltag. Ausgehend von den klinischen Symptomen und den Verläufen der Multiplen Sklerose und des Apoplex werden die unterschiedlichen Zugänge zur Palliativmedizin dargestellt und anhand von Kasuistiken veranschaulicht. Krankheitsbewältigung, Lebensqualität und Erhaltung der Autonomie sind dabei die zentralen Begriffe, die uns zur Diskussion über ethische Fragestellungen im Zusammenhang mit Therapieentscheidungen am Ende des Lebens führen.

In the last years special emphasis is placed on palliative care as an independend entity. This is contributed to demographic development, chronification o diseases which formaly caused death in the acute stage of disease and as a cause of new treatment options and increasing availability of broad medical treatment. Aim of this work is to illustrate the backgrounds of this development and to emphasize the up-to-date importance of palliative care in neurology. A main concern of this paper is to develop a concept of palliative care for severely affected patients with stroke or multiple sclerosis which is based on the quality of life of the patient and with special consideration of patient autonomy and its implementation in clinical daily routine. Starting from clinical symptoms and progress of disease, implications for palliative care are displayed and illustrated by case reports. Coping, quality of life and patient autonomy are the crucial concepts which lead us to the discussion of ethical questions that are determining medical decisions at the end of life.

Fulltext:
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