Klinische und funktionelle Langzeitergebnisse nach offener chirurgischer Therapie der gastro-oesophagealen Refluxkrankheit

Papatolis, Markus; Dreuw, Bernhard

doi:urn:nbn:de:hbz:82-opus-17575

Klinische und funktionelle Langzeitergebnisse nach offener chirurgischer Therapie der gastro-oesophagealen Refluxkrankheit = Clinical and functional long term Results after open Surgery Therapie of gastro- oesophageal Reflux Disease

Papatolis, Markus (Author)

2006

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Markus Papatolis

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2006

Umfang109 S. : Ill., graph. Darst.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2007

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Dreuw, Bernhard (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2006-11-27

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-17575
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/52235/files/Papatolis_Markus.pdf

Einrichtungen

Lehrstuhl für Allgemein- und Visceralchirurgie (533500-2)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Medizin (frei) ; Refluxösophagitis (frei) ; Bauchchirurgie (frei) ; Gastro- Oesophageal Reflux (frei) ; Oesophagitis (frei) ; Surgery (frei) ; Long Term Results (frei) ; Fundoplikatio (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
Zielsetzung dieser Arbeit war es klinische und funktionelle Ergebnisse der offenen chirurgischen Therapie der gastro- oesophagealen Refluxkrankheit zu erheben. Dabei wurden 115 Patienten erfasst die in einem Zeitraum vom 16.01.1986 bis zum 15.12.1998 in der Chirurgische Klinik der RWTH Aachen operiert wurden. Sie wurden mit einen standarisierten Fragebogen postoperativ über die klinischen Beschwerden befragt. Bei 56 Patienten waren objektive Befunde (pH- Metrie, Manometrie, Endoskopie) zusätzlich ausgewertet. Soweit vorhanden wurden die klinischen Befunde mit objektiven Ergebnissen verglichen. Das operative Verfahren der Wahl war die Fundoplikatio nach Nissen, die 81-mal durchgeführt wurde (87,1%). In 5,4% (n=5) war eine Reoperation notwendig. Die intraoperativen Kompliaktionen waren gering. Die Dysphagie konnte postoperativ gesenkt werden. Die Zufriedenheit der Patienten anhand des Visick Scores I-II lag bei 86,8%. Trotz guter Ergebnisse liegt die Zukunft der offenen Antirefluxoperation eher den komplizierten und mehrfach voroperierten Fällen vor.

The open Nissen fundoplication is effective therapy for gastroesophageal reflux disease. In this study, the outcomes in 115 patients treated with antireflux Surgery between 16.01.1986 - 15.12.1998 was evaluated for up to 11 Years after surgery to ascertain whether similar positive results could be obtained. To ensure surgical success, patients were required to have mechanically defective sphincters on manometry and increased esophageal acid exposure on 24-hour pH monitoring. The patients either had severe complications of gastroesophageal reflux disease or had failed medical therapy. These requirements have been found to be necessary to ensure a successful surgical outcome. The disease was complicated by ulceration, stricture, and Barrett's esophagus. Patients underwent standard Nissen fundoplications in 87,1%. Perioperative complications are rarely. 86,8% percent are satisfied with their decision to have the operation. CONCLUSIONS: The open fundoplication can be carried out safely and effectively. The advantages of the open antrireflux Surgery are the complicated Cases.

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