Emotionale Verarbeitung bei der Depression unter besonderer Berücksichtigung der Emotion Angst

Reinsch, Julia; Kircher, Tilo

doi:urn:nbn:de:hbz:82-opus-35931

Emotionale Verarbeitung bei der Depression unter besonderer Berücksichtigung der Emotion Angst = Emotional processing in depression with a focus on the emotion fear

Reinsch, Julia (Author)

2011

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Julia Reinsch, geb. Schlummer

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2011

UmfangIV, 135 S. : Ill., graph. Darst.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2011

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Kircher, Tilo (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2011-02-04

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-35931
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/64257/files/3593.pdf

Einrichtungen

Lehrstuhl für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (535500-2)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Depression (Genormte SW) ; Gefühl (Genormte SW) ; Angst (Genormte SW) ; Medizin (frei) ; emotionale Gesichtsausdrücke (frei) ; Emotionsdiskrimination (frei) ; facial emotions (frei) ; emotion dicrimination (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
Aus Vorstudien ist bekannt, dass depressiv erkrankte Patienten Defizite in der Wahrnehmung und Verarbeitung von Emotionen aufweisen und dass diese Einschränkungen starke negative Auswirkungen auf Kommunikation und Interaktion im sozialen Umfeld der Patienten haben. Insbesondere die Verarbeitung negativer Emotionen scheint pathologisch verändert und spielt eine entscheidende Rolle bei der Depression. Um die Fähigkeit zur expliziten Emotionsdiskrimination besonders im Hinblick auf die Differenzierung zwischen negativen und neutralen Gesichtsausdrücken zu untersuchen, wurde der Fan-(fear-anger-neutral)-Test entwickelt. Er soll zukünftig die serielle Testung von Probanden in bildgebenden Studien ermöglichen. Seine Vorteile lagen in sehr kurzer Versuchszeit, der Verwendung von standardisiertem Bildmaterial, einer automatisierten Antwortgebung und seiner speziellen Gestaltung gemäß den Versuchsbedingungen bildgebender Studien mittels Kernspintomographie. Anhand des Fan-Tests und ergänzender Untersuchungen wurde in einer klinischen Studie überprüft, inwieweit bei depressiven Patienten, im Vergleich zu einer im Bezug auf Alter, Geschlecht und Bildung parallelisierten Gruppe gesunder Kontrollprobanden, eine Beeinträchtigung bei der Verarbeitung emotionaler Gesichtsausdrücke bestand. Die Verhaltensdaten der Fan-Test-Studie zeigten ein generelles Defizit depressiver Patienten in der korrekten Diskrimination emotionaler und neutraler Gesichtsausdrücke anhand verminderter Reaktionsqualität und verlängerter Reaktionszeit. Insbesondere ängstliche Gesichter wurden signifikant schlechter und langsamer bearbeitet. Hier wurde deutlich, dass die Wahrnehmung und Prozessierung der Emotion ,Angst' für depressive Patienten mit großen Schwierigkeiten verbunden war. Signifikant häufiger als die gesunden Probanden bewerteten depressive Patienten ängstliche Gesichtsausdrücke als neutral. Gleichzeitig zeigte sich während der Bearbeitung des Fan-Tests eine affektverflachende Emotionsinduktion. Dieser Zusammenhang wurde als Kompensationsmechanismus interpretiert, bei dem die Patienten, indem sie ängstlichen Gesichtern eine neutrale Valenz geben, die eigene Ängstlichkeit verminderten. Außerdem wurde beobachtet, dass Patienten umso exakter antworteten, je ängstlicher sie sich selbst einschätzten. Dieses Phänomen wurde mit einer erhöhten Aufmerksamkeit bei stärkerer Angstreaktion begründet. Insgesamt zeigte sich eine verlangsamte Prozessierung von emotionaler Information in Form von Gesichtausdrücken bei depressiven Patienten im Vergleich zu gesunden Probanden. Hier wurzelt vermutlich das häufige Problem der eingeschränkten spontanen sozialen Interaktion bei der Depression. Die Eignung des Fan-Tests als Stimulationsmaterial für fMRT-Untersuchungen insbesondere zur weiteren Erforschung emotionaler Prozesse bei Depressionen wurde nachgewiesen. Dabei wurden einige Korrekturvorschläge bezüglich des Testdesign gemacht, insbesondere eine Optimierung der Bildauswahl.

From preliminary studies, it is well known that depressive patients have major problems in the perception and digestion of emotions. Due to this deficits, depressive patients experience restrictions in communicating and interacting with their social environment. The digestion of emotions, especially negative ones, seem to be altered pathologically and is of crucial importance for the depression. In order to investigate the ability of depressive patients to discriminate between negative and neutral facial expressions, the Fan (fear-anger-neutral) test has been developed. It has been designed to faciliate imaging studies for serial testing of participants. The benefits of the Fan test are its short duration, the use of standardized images, an automated response as well as its applicability during ongoing fMRI studies. Using the Fan test together with complementary studies, reactions of depressive patients were compared to those of healthy participants in order to test a possible reduction in the perception and digestions of emotional facial expressions. Groups of patients and healthy patients were matched with regard to age, gender and education. Generally, depressive patients show a reduces ability to differentiate between emotional and neutral facial expressions. Based on a reduced quality and o prolonged time of reaction, the classification of the emotions fear seems to be very difficult for depressive patients. Compared to healthy patients, they classified the emotional expressions fear as being neutral significantly more often. Simultaneously, a reduction of emotional induction could be observed in the course of the test. For the patients, this relation has been interpreted as a means of compensation. Giving a neutral valence to negative facial expressions reduced their axiety. Furthermore, the more anxious patients described themselves, the better war their observed reaction due to an increased attention. As a summary, a slower reaction on emotional information in form of facial expressions could be observed for depressive patients in comparison with healthy participants. This might be the reason for a reduced ability of social interaction in the course of a depression. Moreover, the Fan test proved to be suitable for further fMRI studies to investigate emotional disorders of depressive patients. Therewith, some corrections regarding the design of the Fan test were made.

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