Korrelation der bioelektrischen Impedanz-Analyse (BIA) und Lebensqualität nach körperformenden Eingriffen in der Plastischen Chirurgie

Smeets, Ralf; Pallua, Norbert

doi:urn:nbn:de:hbz:82-opus-7571

Korrelation der bioelektrischen Impedanz-Analyse (BIA) und Lebensqualität nach körperformenden Eingriffen in der Plastischen Chirurgie

Smeets, Ralf (Author)

2003

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Ralf Smeets

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2003

UmfangII, 159 S. : Ill., graph. Darst.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2003

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Pallua, Norbert (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2003-12-15

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-7571
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/59369/files/Smeets_Ralf.pdf

Einrichtungen

Medizinische Fakultät (510000-1)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Medizin (frei) ; Bioelektrischen Impedanz Analyse (B.I.A.) (frei) ; körperformende Eingriffe (frei) ; Lebensqualität (frei) ; Fetthaushalt (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
Fragestellung: In der Plastischen Chirurgie gewinnen konturierende Eingriffe an der Körperoberfläche zunehmende Beliebtheit. Im Rahmen dieser Untersuchung sollen die langfristigen Auswirkungen der Operationen auf die Fett/ BMI-Werte und Veränderungen in der Lebensqualität erfaßt werden. Material und Methode: Es wurden zwei Patientengruppen (A, B) gebildet, welche in der Zeit vom 10/1998 bis 11/2001 einer Liposuktion (A; n=57) oder einer Abdominoplastik (B; n=41) unterzogen wurden. Diese Patienten (20-58 Jahre) wurden über jeweils 12 Monate nachuntersucht. Die Fett- und BMI-Werte wurden mittels B.I.A. zu sechs Zeitpunkten gemessen (Präoperativ: eine Stunde vor der OP; Postoperativ: nach einem Tag, nach 3 Wochen, nach 3, 6 und 12 Monaten). Zur Evaluierung der subjektiven Einschätzung des Operationsergebnisses und der Lebensqualität wurde ein individueller Patientenfragebogen und der Facit-SP verwendet. Die Messungen erfolgten präoperativ und nach drei Monaten. Ergebnisse: Bei 68 der 98 Patienten (36 in der Liposuktionsgruppe, von denen vier Patienten operativ nachkorrigiert wurden und 32 in der Abdominoplastikgruppe) konnten insgesamt jeweils sechs B.I.A. Messungen über den Zeitraum eines Jahres ausgewertet werden. Die Patienten der Liposuktionsgruppe hatten 12 Monate nach Operation durchschnittlich 1,98 kg weniger Körperfett (SD = 2,30; Min.: 4,25 kg und Max.: -8,90 kg, p<0,001). Auffällig war ein Anstieg des Körperfettwertes nach drei Monaten auf fast präoperatives Niveau (diff=0,01 kg; SD = 1,49; Min.: 2,65 kg und Max.: -3,77 kg), sowie ein erneuter Abfall nach 6 Monaten um 1,74 kg (SD = 2,58; Min.: 6,05 kg und Max.: -7,85 kg). Die B.I.A.-Werte der Liposuktionsgruppe zeigten einen ähnlichen Verlauf. 12 Monate nach Operation war der BMI um durchschnittlich 0,94 kg/m²(SD = 1,42; Min.: -5,45 kg und Max.: 1,54 kg; p<0,001) geringer. Bei der Abdominoplastikgruppe betrug die Abnahme nach 12 Monaten im Mittel 2,97 kg (SD = 3,73; Min.: 2,19 kg und Max.: -13,03 kg; p<0,001). Der BMI verringerte sich um 0,11 kg/m² (SD = 1,13; Min.: -3,70 kg und Max.: 1,60 kg; p<0,001). Die subjektive Einschätzung des Operationsergebnisses und die Lebensqualtiät verbesserten sich in beiden Gruppen signifikant. Bei Liposuktionspatienten steigerte sich der Wert für den FACIT-Fragebogen um durchschnittlich 44,59 Punkte von 91,57 auf 136,16 Punkte (T=-26,33; df= 35; p<0,001), bei Abdominoplastikpatienten um durchschnittlich 43,31 Punkte von 89,12 auf 132,43 Punkte (T=-36,92; df=31; p<0,001). Im Individuellen-Fragebogen verbesserten sich die Liposuktionspatienten um durchschnittlich 9,94 Punkte von 14,83 auf 24,77 (T=-17,83; df=35; p<0,001). Abdominoplastikpatienten steigerten sich um durchschnittlich 8,37 Punkte von 16,84 auf 25,21 (T=-16,63; df=31; p<0,001). Schlußfolgerung: 12 Monate nach Operation (Liposuktion; Abdominoplastik) hatten die Patienten signifikant geringere Fett- und BMI-Werte. Weiterhin zeigte sich in beiden Untersuchungsgruppen eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität. Bei Liposuktionspatienten könnte die ungünstige Entwicklung der BMI- und Fett-Werte nach drei Monaten durch frühzeitige Aufklärung sowie Ernährungsanpassung und gezielte sportliche Aktivitäten vermieden werden.

Introduction: In plastic surgery, body contouring becomes more popular. In this study, long-term effects of abdominoplasty and liposuction on fat-/BMI-values and changes in quality of life were analysed. Materials and methods: The study included two patient groups who underwent plastic surgery between October 1998 and November 2001. 57 patients (group A) underwent liposuction, 41 (group B) abdominoplasty. Fat and BMI-values were determined one hour before surgery, at the first postoperative day, 3 weeks, 3, 6, and, 12 months postoperatively. To evaluate the individual rating of the postoperative results and quality of life, an individual patient questionnaire and FACIT-SP were performed preoperatively and three months after surgery. Results: In 36 patients of group A and 32 patients of group B, the B.I.A.-measurements could be done at all 6 time points. 4 patients of the liposuction group had to be corrected secondarily. 3 months after plastic surgery, the patients with liposuction presented an increase of body fat up to preoperative values. 6 months after surgery, a decrease could be observed (1.74 kg). One year after surgery, the patients in the liposuction-group had 1.98 kg less body-fat. The B.I.A.-values of the liposuction-group showed similar characteristics: twelve months after surgery the BMI-value was averagely 0.94 kg/m² reduced. In the abdominoplasty-group, there was a decrease of 2.97 kg in body fat after 12 months. Furthermore, the BMI showed a decrease of 0.11 kg/m2. The individual rating of the postoperative result and quality of life increased significantly in both groups. In patients with liposuction, the value of the FACIT-questionnaire increased from 91.57 preoperatively up to 136.16 points postoperatively. In the abdominoplasty group, there was an increase from 89.12 to 132.43. In the individual questionnaire, liposuction patients improved from 14.83 to 24.77 whereas patients with abdominoplasty presented an increase from 16.84 to 25.21. Conclusions: 12 months after body contouring, patients with abdominoplasty and liposuction showed significantly lower fat and BMI-values. Furthermore, a significant improvement of quality of life could be observed in both groups. The unfavourable development of fat and BMI-values after three months by liposuction-patients might be improved by education and guidelines for nutrition.

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