Kategorisierung und Arbeitsgedächtnis bei schizophrenen Patienten : eine kontrollierte PET-Studie

Brinkmann, Frank; Erkwoh, Ralf

doi:urn:nbn:de:hbz:82-opus-9143

Kategorisierung und Arbeitsgedächtnis bei schizophrenen Patienten : eine kontrollierte PET-Studie

Brinkmann, Frank (Author)

2004

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Frank Brinkmann

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2004

Umfang83 S. : Ill.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2004

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Erkwoh, Ralf (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2004-08-31

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-9143
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/62033/files/Brinkmann_Frank.pdf

Einrichtungen

Medizinische Fakultät (510000-1)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Medizin (frei) ; Kategorisierung (frei) ; Arbeitsgedächtnis (frei) ; PET (frei) ; Schizophrenie (frei) ; funktionelle Hirnbildgebung (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
In dieser Studie wurden schizophrene Patienten hinsichtlich ihrer neuropsychologischen Leistungen bei Kategorisierungsaufgaben und Aufgaben zum Arbeitsgedächtnis mit gesunden Kontrollen verglichen, wobei die jeweils zugehörige Gehirnaktivität im PET gemessen wurde. Wir wurden dabei von zwei Hypothesen geleitet: 1. Schizophren Erkrankte lassen eine Unschärfe bei der Zuordnung von Gegenständen zu Kategorien erkennen. 2. Schizophren Erkrankte lassen abnorme Aktivierungen des linken Temporallappens erkennen. Zur Aktivierung verwendeten verwendeten wir zu diesem Zweck den Strooptest v1.0 von S. Erberich, IZKF Aachen, sowie den Test zum Arbeitsgedächtnis aus der TAP Software von Zimmernmann und Fimm (1994). Unsere Funde bei der Arbeitsgedächtnisaufgabe weisen auf eine diskret verminderte Aktivierung des dorsolateralen präfrontalen Kortex der rechten Seite bei den schizophrenen Patienten hin. Weiterhin fanden wir im Cerebellum und im rechten Thalamus eine verminderte Aktivität bei schizophrenen Patienten. Dies stützt Andreasens (1998) Theorie von der „kognitiven Dysmetrie” bei schizophrenen Patienten. Weitere Unterschiede in der Aktivierung konnten in den Temporallappen beidseits und im Cingulum gefunden werden. Auch die Hippocampi und die Basalganglien (Ncl. caudatus und Claustrum) wurden von Gesunden und Schizophrenen unterschiedlich aktiviert. Sowohl bei den Aufgaben zur Kategorisierung als auch bei den Aufgaben zum Arbeitsgedächtnis zeigten die schizophrenen Patienten nicht signifikant mehr Fehler als die gesunden Kontrollpersonen. Ihre Reaktionszeiten bei richtig-positiven Antworten waren jedoch signifikant langsamer als die der gesunden Kontrollpersonen. Die Aktivierungsmuster, die die gesunden Kontrollen und die schizophrenen Patienten im Bereich medialer, limbischer und lateraler temporaler Strukturen bei der Bearbeitung der Kategorisierungsaufgaben zeigten, waren unterschiedlich. Im besonderen aktivierten nur die gesunden Kontrollen den rechten Gyrus fusiformis im temporalen Bereich. Weiterhin fanden wir nur bei den schizophrenen Patienten Aktivierungen limbischer, medial-temporaler, Strukturen beidseits. Dise Ergebnisse lassen vermuten, dass unsere zweite Hypothese zutrifft. Bei nur unwesentlich reduzierter neuropsychologischer Testleistung der Schizophrenen wurden von den Patienten offensichtlich wesentlich ausgedehntere Gebiete des linken medialen Temporallappens in Anspruch genommen. Diese Ergebnisse lassen vermuten, dass unsere zweite Hypothese zutrifft. Die schizophrenen Patienten zeigten jedoch nicht mehr falsch-positive Reaktionen als die gesunden Kontrollen. Dies lässt wiederum vermuten, dass entweder unsere erste Hypothese nicht zutrifft oder der Schwierigkeitsgrad der Aufgaben zu niedrig angesiedelt war, um falsch-positive Antworten zu produzieren.

This study researched schizophrenic patients compared to healthy control subjects regarding their neuropsychological performances in categorization and working memory tasks. The according brain activity was measured by PET. We were led by two hypotheses: 1. Schizophrenic patients make more mistakes in classing items with certain categories 2. Schizophrenic patients show abnormal activity within the left temporal lobe.For activation we used the Strooptest v1.0 by S. Erberich, IZKF Aachen, and the working memory task taken from the TAP Software by Zimmermann and Fimm (1994). Our findings in in the working memory task indicate a discretely diminished activity within the right dorsolateral prefrontal cortex in schizophrenic patients. Further, we found a diminished activity within the cerebellum and the right thalamus in schizophrenic patients. This supports Andreasens (1998) theory of "cognitive dysmetria" in schizophrenic patients. Additional differences in activation could be found within the temporal lobes of both sides and the Cingulum. Apart from that, hippocampal and basal ganglia (caudate nucleus and claustrum) were activated differently. Both in the working memory and in the categorization tasks the schizophrenic patients did not make significantly more mistakes than the control subjects. Their correct-positive reaction times were significantly slower in both tasks, though. Activation patterns demonstrated by schizophrenic patients and healthy controls in medial and lateral temporal structures were different when working on categorization tasks. Only the healthy controls activated the the right fusiform gyrus temporally. Further, only the schizophrenic patients activated limbic structures on both sides. This indicates that our second hypothesis is correct. With only slightly worse neuropsychological performances, the schizophrenic patients activated larger areas of the left medial temporal lobe. This indicates that our second hypothesis is correct. The schizophrenic patients did not demonstrate more false-positive reactions in the categorization task than the healthy healthy controls. This either indicates that our first hypothesis is wrong or that the degree of difficulty of the task was too low to provoke significantly more false-positive reactions.

OpenAccess:
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