Zytokeratinmuster zur Unterscheidung von odontogenen Zysten

Stollenwerk, Carolin; Stoll, Christian

doi:HT014750199

Zytokeratinmuster zur Unterscheidung von odontogenen Zysten = Cytokeratin expression patterns for distinction of odontogenic cysts

Stollenwerk, Carolin

2005

Verantwortlichkeitsangabevorgelegt von Carolin Stollenwerk

ImpressumAachen : Publikationsserver der RWTH Aachen University 2005

UmfangVI, 55 S. : Ill., graph. Darst.

Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2005

Genehmigende Fakultät
Fak10

Hauptberichter/Gutachter
Stoll, Christian (Thesis advisor)

Tag der mündlichen Prüfung/Habilitation
2005-11-25

Online
URN: urn:nbn:de:hbz:82-opus-14440
URL: https://publications.rwth-aachen.de/record/60828/files/Stollenwerk_Carolin.pdf

Einrichtungen

Medizinische Fakultät (510000-1)

Inhaltliche Beschreibung (Schlagwörter)
Medizin (frei) ; Zyste (frei) ; Cytokeratine (frei) ; odontogen (frei) ; odontogene (frei) ; Keratozyste (frei) ; follikuläre (frei) ; radikuläre (frei) ; odontogenic (frei) ; cyst (frei)

Thematische Einordnung (Klassifikation)
DDC: 610

Kurzfassung
Die Klassifikation odontogener Zysten anhand konventioneller morphologischer Kriterien, die mit Hilfe klinischer und röntgenologischer Untersuchungen erarbeitet werden, ist oftmals nicht möglich und führt zu Fehldiagnosen. Immunhistochemische Verfahren werden zusätzlich angewandt um eine definitive Diagnose stellen zu können. Klinisch ist vor allem die Differenzierung zwischen Keratozysten und anderen odontogenen Zysten von Bedeutung, da erstere destruktiv-invasiv wachsen und häufig Rezidive auftreten. Ziel dieser Studie war es, typ-spezifische Zytokeratinmuster epithelialer odontogener Zysten aufzudecken und so eine Klassifikation zu erleichtern.Gegenstand der Untersuchungen waren sowohl 30 follikuläre als auch 30 radikuläre Zysten sowie 13 Keratozysten. Mit Hilfe von monoklonalen Antikörpern wurde die Expression der Zytokeratine (CK) 5/6,7,10,13,17,19 und 20 bestimmt sowie der Proliferationsmarker Ki-67 eingesetzt.CK 17 wurde im Epithel von 92,3% der Keratozysten nachgewiesen, aber nur bei 33,3% der follikulären und 40% der radikulären Zysten (p<0,001). Alle Keratozysten waren negativ für CK 19, wohingegen 46,7% der follikulären und radikulären Zysten positiv markiert waren (p<0,002).Betrachtet man die Ergebnisse mit den Zytokeratinen 17 und 19, so haben diese im klinischen Kontext die größte Bedeutung und zeigen, das die Differenzierung zwischen Keratozysten auf der einen und radikulären, aber vor allem follikulären Zysten auf der anderen Seite möglich ist.

The clinical outcome of treatment of odontogenic cysts differs depending on separate entities. Particular clinical relevance must be attached to the distinction between odontogenic keratocysts, which have an evident tendency to recur, and other odontogenic cysts. The aim of this study was to evaluate cytokeratin (CK) expression patterns as an additional tool for characterization of different cysts as the histomorphologic appearance often is not decisive.Thirty cases of dentigerous and radicular cysts respectively as well as 13 cases of odontogenic keratocysts were considered. Expression of CK 5/6, 7, 10, 13, 17, 19 and 20 was determined in addition to Ki-67 immunohistochemically. Expression of CK 17 was discernible in 92,3% of the odontogenic keratocysts, but only in 33,3% of dentigerous and 40% of radicular cysts under study (P < 0.001). CK 19 could be detected in 46,7% of dentigerous and radicular cysts, whereas odontogenic keratocysts were completely negative (p<0,002).Immunohistochemical detection of CK 17 and 19 seems to be a valuable additional parameter distinguishing between odontogenic keratocysts and other odontogenic--especially dentigerous--cysts which clinically are likely the most significant differential diagnoses in this context.

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